Biópsia líquida é pouco invasiva e permite detectar e acompanhar o câncer!
Procedimento inovador, a biópsia líquida tem esse nome porque executa, em algumas circunstâncias, uma função similar a de uma biópsia tradicional, definir características moleculares do câncer e monitorar sua evolução, porém com o benefício de não submeter o paciente a um procedimento invasivo, como nas biópsias tradicionais, que consistem na retirada de parte do tumor para posterior análise laboratorial. A denominação “líquida” é proveniente da técnica: a coleta, nesse caso, é de fluídos corporais, entre saliva, urina e líquido cefalorraquidiano (fluído cérebro espinhal), mas principalmente a de sangue.
Porém, na realidade, com a biópsia tradicional se busca receber um laudo para descobrir a existência de célula cancerosa na região, e com a líquida, descobre-se os tipos de mutações genéticas que estão presentes nas células do câncer. A biópsia tradicional visa saber a natureza do processo, ou seja, se ele é um processo inflamatório, infeccioso, neoplásico (maligno/câncer ou benigno). Na biópsia líquida não é possível detectar o tipo de tumor.
O procedimento apresenta benefícios em relação à biópsia tradicional, na medida em que a mesma possui riscos inerentes, como hemorragia; danos ao órgão alvo; edema; e infecção. A biópsia tradicional também é contraindicada em casos de risco significativo de hemorragia; risco de proliferação de células malignas para tecidos saudáveis circundantes; risco de estimulação do crescimento do tumor; presença de uma infecção; e em quadros de trombocitopenia (redução de plaquetas).
Mas é importante ressaltar que ao longo dos anos e com a evolução da tecnologia, as biópsias têm ficado cada vez menos invasivas, de modo que necessitam uma quantidade menor de material extraído como amostra e utilizando técnicas mais precisas.
Por outro lado, em algumas instâncias, a biópsia líquida pode não detectar material para análise das alterações nos genes, que certamente seriam apreendidas no tecido tumoral, o que é mais comum em pacientes em estágios iniciais, devido à quantidade muito baixa de material do tumor na circulação.
Entre as vantagens da biópsia tradicional está a possibilidade de coleta de uma amostra maior e de uma análise e resultado mais rápidos (eventualmente por congelação, durante uma cirurgia). A amostra mais ampla é extremamente importante, pois as células cancerosas são altamente heterogêneas, o que significa que uma mutação pode se mostrar numa região e não em outra. Quando retirada uma amostra pequena, como em biópsias líquidas, a chance de uma mutação não ser detectada é maior, mas as mutações encontradas são as que refletem o componente mais agressivo do câncer, que é o que realmente importa. No futuro, os médicos esperam poder usar a biópsia líquida para ajudar a rastrear pacientes e aumentar o diagnóstico precoce.
Nós do BASTOSLAB realizamos os procedimentos da Biópsia Líquida e da Biópsia Tradicional!